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Eritema multiforme (EM) é um distúrbio incomum e mediado pela imunidade que apresenta lesões cutâneas ou mucosas ou ambos. No EM associado ao vírus do herpes simplex (HSV), pensa-se que os resultados resultam de uma reação imune mediada por células contra células positivas para o antígeno viral que contêm o gene da DNA polimerase do HSV (pólo). A lesão alvo, com zonas concêntricas de mudança de cor, representa o achado cutâneo característico encontrado nesta desordem. Embora a EM possa ser induzida por vários fatores, a infecção por HSV continua a ser o fator incitante mais comum. Testes histopatológicos e outras investigações laboratoriais podem ser utilizados para confirmar o diagnóstico de EM e diferenciá-lo de outros imitadores clínicos. Imitadores de EM incluem urticária, síndrome de Stevens-Johnson, erupção fixa de drogas, penfigóide bolhoso, pênfigo paraneoplásico, síndrome de Sweet, síndrome de Rowell, erupção de luz polimórfica e vasculite cutânea de pequeno vaso. Como a gravidade da doença e o envolvimento da mucosa diferem entre os pacientes, o tratamento deve ser adaptado a cada paciente, considerando cuidadosamente o risco de tratamento versus benefício. O envolvimento cutâneo leve da EM pode ser gerenciado principalmente com o objetivo de alcançar melhora sintomática; no entanto, pacientes com EM recorrente associada ao HSV e EM recorrente idiopática requerem tratamento com profilaxia antiviral. A hospitalização pode ser necessária para pacientes com comprometimento mucoso grave que provoca uma ingestão oral fraca e desequilíbrio subsequente de fluidos e eletrólitos. Com esta revisão, nos esforçamos para fornecer orientação ao dermatologista em prática na avaliação e tratamento de um paciente com EM.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05348.x/abstract